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78%新冠康复者存在心肌损伤,轻症患者同样面临风险

[] [] [] 发布人:润洲学习网   发布日期:2020-07-31 21:36   共 2 人浏览过

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  我们知道,新冠病毒不止引起呼吸道问题,还可以攻击、影响人体的多处器官,心脏也是其中之一。那么,急性感染期过后,是否还有长期影响?《美国医学会杂志-心脏病学》近日发表的一项研究提示,患者在康复相当长一段时间后,还普遍患有心肌损伤。

        研究来自德国法兰克福大学医院(University Hospital Frankfurt)团队,分析了100名近期从新冠病毒疾病(COVID-19)中康复的患者是否存在心肌损伤情况,其中67名病情较轻在家康复,33名曾住院治疗。所有患者此前都没有心力衰竭或心肌疾病病史。对所有患者进行心脏血液标志物和心血管磁共振影像学检查,检查与确诊COVID-19的平均间隔为71天。

        结果发现,71名康复者体内都可检测到高敏肌钙蛋白T(hsTnT,心肌损伤标志物),有5位患者的肌钙蛋白T明显升高。

        在影像学检查中,78%的康复者出现了心肌损伤的迹象。尤其值得关注的是,分别有73名和60名患者出现心肌天然T1和T2升高,天然T1和T2是识别COVID-19相关心肌病理状态的有效指标,这意味着60%的患者存在持续性的心肌炎。

        与另外50名健康受试者和57名风险因素匹配受试者对比也显示,COVID-19康复者的左心室射血分数较低,左心室容积和质量增加,并且心肌天然T1和T2升高。

        研究团队指出,“COVID-19患者康复后的几周内,心肌中仍然有大量持续性炎症,包括既往心血管疾病较少而且主要在家康复的患者,严重程度和住院患者相似。这一发现很重要,因为可能预示着几年后患者将面临心脏衰竭的风险,而早期诊断和治疗可以减轻甚至停止这种炎症损伤。”

        贝勒医学院(Baylor College of Medicine)Biykem Bozkurt博士点评建议,对于COVID-19患者应筛查心肌损伤情况,比如检查肌钙蛋白,“可能不仅在入院时,出院时也需要检查,甚至是对于那些在家康复没有住院的人来说也是如此。

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